6 أسباب بروز عظمة مشط القدم و طرق علاجه

كتبت دكتورة رانيا صلاح  Dr. Rania Salah

هل لديك بروز عظمة مشط القدم؟ أو هل لديك نتوءات عظمية بوجه عام و لا تعلم ما السبب أو كيف العلاج ؟

إذا كنت تعاني من ألم أو تشتبه في وجود بروز عظمة مشط القدم  أو نتوءات عظمية في الجزء العلوي من القدم فقد يساعدك قراءة المقال في معرفة المزيد حول هذا المرض.

ما هو بروز عظمة مشط القدم

إن بروز أو نتوء عظمة مشط القدم هو نمو عظم إضافي الذي يتطور عادةً حيث تلتقي عظمتان أو أكثر. تتشكل هذه النتواءت العظمية عندما يحاول الجسم إصلاح نفسه حيث  تبدو كأنها كتلة صلبة أو نتوء تحت الجلد.

أسباب بروز عظمة مشط القدم

العمر

تظهر الأبحاث أن معدل حدوث بروز عظمة مشط القدم يزداد مع تقدم العمر. كلما تقدم الشخص في العمر  زادت مخاطر الإصابة بهشاشة العظام و ضعف الغضروف. يحاول الجسم اصلاح نفسهُ أو التكيف مع تقدم العمر حيث يسمح بنمو اضافي لعظام مشط القدم.

هشاشة العظام

تسبب هشاشة العظام و التهاب المفاصل أحياناً ظهور بروز عظمة مشط القدم. يمكن أن يتدهور الغضروف بين العظام تدريجياً  في بعض الحالات و للتعويض عن الغضروف المفقود يحفز الجسم نمو اضافي في العظام يسمى نتوء أو بروز عظمة مشط القدم .

إصابة القدم

قد تؤدي إصابة القدم،  مثل كدمة أو بعد كسر القدم إلى تدهور الغضروف و من ثم نتوء عظمة مشط القدم.

السمنة أو زيادة الوزن

يصنع الوزن الزائد ضغط إضافي على القدم والعظام بشكل عام. يمكن أن تؤدي السمنة إلى تآكل الغضروف بشكل أسرع  ومن ثم بروز نتوء مشط القدم.

ارتداء أحذية ضيقة

يمكن أن تضغط الأحذية الضيقة على أصابع القدم و تسبب احتكاك مستمر بمشط و أصابع القدم.

أقدام مسطحة

يمكن أن يؤدي قوس القدم المنخفض أو الغير موجود، مثل حالات القدم المسطحة إلى لمس القدم بالكامل للأرض عند الوقوف. تسبب الأقدام المسطحة ضغط إضافي على مفاصل القدم و تؤدي إلى مشاكل مختلفة، مثل إصبع القدم المطرقة  و البثور و الأورام  و نتوء عظمة مشط القدم.

النشاط البدني

يساعد النشاط البدني المنتظم في الحفاظ على وزن صحي و لياقة الجسم و لكنهُ أحياناً يزيد من خطر الإصابة بالنتواءات العظمية.

يحدث بروز عظمة مشط القدم بشكل شائع أثناء النشاط البدني بسبب مقدار الضغط الواقع على هذه العظام. تشمل الأنشطة التي يمكن أن تساهم في زيادة الضغط على القدم الآتي:

• الرقص.
• الجري.
• بعض التمارين الرياضية.

أعراض بروز عظمة مشط القدم

لا يسبب بروز عظمة مشط القدم أعراضاً في بعض الحالات. بينما البعض الآخر قد يشتكي من الأعراض التالية:

• ألم في الجزء العلوي من منتصف القدم.
• صعوبة المشي أو الوقوف أو ارتداء الأحذية مصحوباً بألم شديد.
• احمرار و تورم.
• الكزازة.
• حركة محدودة في المفاصل.
• يظهر بروز عظمة مشط القدم في أعلى منتصف القدم و قد يكون مصحوباً بنتوء في إصبع القدم أو نتوء في الكعب.
• ظهور نتواءات عظمية في أماكن أخرى من الجسم، بما في ذلك الركبتين و الفخذين و العمود الفقري و الكتف و الكاحل. 

تشخيص بروز عظمة مشط القدم

يتم تشخيص بروز عظمة مشط القدم عن طريق الآتي:

• الفحص الطبي للقدم و مفاصل الجسم.
• الفحص بالأشعة و الذي يشمل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص النتوء العظمي.

علاج بروز عظمة مشط القدم

قد يختفي بروز عظمة مشط القدم من تلقاء نفسهُ بدون علاج في بعض الحالات. بينما يوصي الطبيب المعالج بخطة لعلاج نتوء عظمة مشط القدم في بعض الحالات الأخرى، و التي تتضمن الآتي:

فقدان الوزن

يقلل فقدان الوزن من الضغط الواقع على عظام القدم و الألم المرتبط بالنتوءات العظمية. ينصح الأطباء بالآتي لفقد الوزن الزائد:

• ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل 3 أيام أسبوعياً.
• تقليل السعرات الحرارية.
• تناول المزيد من الفاكهة و الخضروات و اللحوم الخالية من الدهون و الحبوب الكاملة.
• تقليل كمية السكر.
• تناول الأطعمة المقلية و الأطعمة الدهنية بكمية قليلة.

ارتداء الأحذية المناسبة

• يفضل اختيار الأحذية الغير ضيقة أو فضفاضة  أو التي لا تضغط على أصابع القدم.
• ارتدِ الأحذية ذات المقدمة المدورة أو المربعة لتوفير مساحة مناسبة لأصابع القدم.
• ارتداء الأحذية المخصصة لأصحاب القدم المسطحة  أو لديهم قوس قدم منخفض.
• يمكن  وضع حشوة إضافية للحذاء لتخفيف الضغط علي القدم.
• الإلتزام بإرتداء أحذية المشي المصممة لحماية القدم بعد إصابة القدم أو إجراء جراحة بالقدم.

العلاج بالحرارة و الجليد

يؤدي التناوب بين العلاج بالثلج و الحرارة إلى تخفيف الألم المرتبط ببروز عظمة مشط القدم. يمكن للحرارة أن تحسن الألم و التيبس بينما يمكن للثلج أن يخفف الإلتهاب و التورم.

يتم العلاج بواسطة تناوب وضع كيس بارد  أو  وسادة دافئة على القدم لمدة 10 إلى 15 دقيقة عدة مرات بالتناوب يومياً.

حقن الكورتيزون

تعطى حقن الكورتيزون المباشر في العظام فقط إذا أوصى بها الطبيب المعالج.

تساعد حقن الكورتيزون في تقليل الإلتهاب و لتخفيف الألم و التصلب و التورم الذي قد يكون مصاحب للنتواءات العظمية في القدم.

مسكنات الألم

يقلل إعطاء الأدوية المسكنة للألم طبقاُ لتعليمات الطبيب المعالج، مثل  إيبوبروفين أو أسيتامينوفين من التهاب و ألم نتوء عظمة مشط القدم.

العلاج الجراحي

قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة النتوء العظمي فقط عندما يتسبب النتوء العظمي في ألم شديد أو يحد من حركة المريض. 

الوقاية من بروز عظمة مشط القدم

قد لا يمكن تجنب حدوث نتواءات القدم في حالة الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي.

يمكن تقليل خطر الإصابة بنتوء القدم من خلال الآتي:

• الحفاظ على وزن صحي.
• تقليل الضغط على المفاصل.
• ارتداء النوع المناسب من الأحذية.

اقرأ أيضاً : 5 ممنوعات على مريض القولون العصبي و كيفية تجنبها