اسباب الصرع والتشنجات.. تعرف عليها
ماهي اعراض مرض الصرع وما هي وطرق العلاج؟
تنتشر العديد من الاعتقادات الخاطئة التي يسيطر عليها الجهل بحقيقة مرض الصرع لذلك سيوضح لنا في هذا المقال الأستاذ الدكتور/ عمر الفلكي أستاذ جراحة المخ والأعصاب بعض الحقائق حول طبيعة مرض الصرع.
ماهو مرض الصرع؟
الصرع (Epilepsy)؛ هو اضطراب مزمن يصيب الدماغ ينتج عنه خلل في نقل الإشارات الكهربية داخل المخ ويتأثر به الأشخاص في جميع أنحاء العالم. يتميز الصرع بحدوث نوبات متكررة، تحدث هذه النوبات بسبب فرط الشحنات الكهربائية التي تطلقها الخلايا العصبية في المخ.
العوامل المُحفّزة لنوبات الصرع
توجد بعض العوامل التي تحفز حدوث نوبات الصرع لدى المرضى نذكر منها:
- عدم الحصول على القسط الكافي من النوم.
- الإكثار من تناول الكافيين والمشروبات الكحولية وبعض الأدوية.
- التعرض للتوتر.
- التعرض للأضواء الساطعة.
أسباب الصرع
- إصابات الرأس والدماغ: مثل التعرض لحادث مفاجئ وقد تحدث نوبات الصرع مباشرة بعد الإصابة أو في غضون أيام، هناك مجموعة من العوامل تزيد من فرص حدوث نوبات الصرع عقب إصابة الرأس منها: اختراق الإصابة للجمجمة، وأن يتخطى عمر المريض 65 عاماً، وجود نزيف في المخ عقب الإصابة، إذا كان المريض يتعاطى المشروبات الكحولية.
- الإصابة بالسكتة الدماغية (Stroke): قد تسبب السكتة الدماغية بعض الاضطرابات في النشاط الكهربائي للمخ وعلى الأرجح ماتحدث النوبة العصبية خلال 24 ساعة من الإصابة بالسكتة الدماغية مع إمكانية حدوثها أيضاً بعد أشهر من الإصابة بالسكتة الدماغية.
- حدوث عدوى في الجهاز العصبي المركزي: قد تحدث عدوى في الجهاز العصبي المركزي بسبب بكتيريا أو فيروسات أو طفيليات وتسبب هذه العدوى التهاباً في المخ مُحدثة اختلالاً في النشاط الكهربي للمخ.
من أمثلة العدوى الميكروبية في المخ: داء السل الذي يصيب الجهاز العصبي المركزي، داء المقوسات الدماغي (Toxoplasmosis)، الالتهاب السحائي.
- أورام المخ: يُعد الصرع هو أحد العلامات المبكرة لأورام المخ حيث تزداد شدة النوبات ويتكرر حدوثها مع زيادة نمو الورم داخل المخ.
أعراض ما قبل نوبة الصرع
- تصلب الجسم.
- صعوبة التنفس.
- التحديق المستمر في الفراغ.
- عدم السيطرة على المثانة والأمعاء.
- ارتجاج اليدين والقدمين.
- السقوط المفاجئ وفقدان الوعي.
ما هي أعراض مرض الصرع؟
الأعراض التي تظهر على مرضى الصرع خلال النوبات تختلف وفقاً للجزء المتأثر من المخ كذلك تعتمد على سرعة ومدى انتقال التشنجات الصرعية في المخ
يمكن أن نقسم أعراض مرض الصرع إلى أعراض عامة أعراض وفقاً لنوع النوبة الحادثة للمريض.
الأعراض العامة لمرض الصرع
- يُعد تكرار حدوث النوبات هو العرض الرئيسي لمرض الصرع.
- فقدان الوعي وقد يستمر من بضع دقائق إلى ساعات حسب شدة النوبة.
- فقدان الإحساس في أحد الأطراف سواء ساق واحدة أو ذراع واحدة.
- تشنج لا إرادي في العضلات.
- هلاوس بصرية و تشوش في السمع
- عدم القدرة على التواصل مع حدوث إندهاش مؤقت وقد ينظر الشخص مُحدِّقاً في الفراغ.
- الشعور بالغثيان واضطرابات في الجهاز الهضمي
أعراض الصرع وفقاً لنوع النوبة
يوجد نوعان من نوبات الصرع وهما نوبة الصرع البؤرية ونوبة الصرع المعممة وسوف نسرد الأعراض الحادثة في كلتا النوبتين
1.أعراض الصرع في النوبات البؤرية (Focal seizures):
في حالة النوبة البؤرية البسيطة تحدث الأعراض الآتية:
- الشعور بالدوار والوخز
- حدوث تغير في جميع الحواس مثل الشم والسمع والتذوق والبصر واللمس.
- التغير في المشاعر والأحاسيس.
- ظهور بعض الضعف في التحكم في الأطراف.
أمّا في حالة النوبة البؤرية المعقدة تظهر أعراض الصرع كالآتي:
- فقدان الوعي والإدراك
- حدوث حركات لاإرادية وعدم التفاعل أو الإستجابة لأي محفز.
- التحديق المستمر في الفراغ.
2.أعراض الصرع في النوبات المعممة (Generalized seizures):
تصيب نوبات الصرع المعممة الدماغ كله وتنقسم النوبات المعممة على 6 أنواع وسوف نذكر الأعراض الصرعية الخاصة بكل نوبة كما يلي:
- نوبات التشنج : تسبب حدوث تيبس في العضلات.
- نوبات فقدان الوعي: يفقد مريض الصرع الوعي خلال حدوث هذه النوبة مع التحديق المستمر في الفراغ وحدوث حركات لاإرادية مثل الإطباق الشديد على الشفتين.
- نوبات ارتخائية: يحدث فقدان للسيطرة على العضلات ويسقط مريض الصرع ا فجأة على الأرض.
- نوبات ارتجاجية: تحدث اهتزازات متكررة في الجسم مع تشنج عضلات الرقبة والذراعين.
- نوبات الرمع العضلي: يحدث ارتعاش سريع في الساقين والذراعين.
- نوبات الصرع الشديد أو النوبات التشنجية التوترية: يحدث فيها العض على اللسان، وتصلب الجسم، والاهتزاز الشديد للجسم مع فقدان السيطرة على المثانة والأمعاء وتنتهي بفقدان الوعي.
هل يوجد علاج لمرض الصرع؟
الصرع هو أكثر اضطرابات الجهاز العصبي شيوعاً ولسوء الحظ لايوجد علاج يقضي علي الصرع بصورة نهائية لكن التشخيص المبكر للصرع مع الانتظام على الأدوية التي يصفها الطبيب يعطي نتائج جيدة.
طرق علاج الصرع
أهم الطرق العلاجية المستخدمة للتقليل من تكرار حدوث النوبات الصرعية
- العلاج الدوائي للصرع
هناك مجموعة من الأدوية التي يمكنها تنظيم نوبات الصرع بنسبة 70% لدى المرضى وهذه الأدوية لا تعالج الصرع بصورة نهائية لكن يمكنها أن تخفف من تكرار النوبات حيث تنظم نسب المواد الكيميائية في المخ، من أمثلة أدوية الصرع والتي لا تُوصف إلا تحت إشراف الطبيب: كاربامازيبين، توبيراميت، و فالبروات الصوديوم.
- العلاج الجراحي للصرع
عند فشل العلاج الدوائي للصرع يلجأ الأطباء عادةً إلى إجراء استئصال للجزء المسؤول عن نوبات الصرع في المخ وقد لوحظ أن مرضى الصرع الذين خضعوا للعمليات الجراحية لم يواجهوا نوبات الصرع لمدة 6 أشهر متواصلة عقب إجراء العملية الجراحية بالإضافة إلى أن البعض قد تخلص نهائياً من الصرع لمدة عشر سنوات، من أمثلة الإجراءات الجراحية التي يطبقها الأطباء على مرضى الصرع: استئصال الفص، العلاج الحراري باستخدام الليزر.
- العلاج باتباع نظام غذائي معين مثل نظام الغذاء الكيتوني(Ketogenic diet) يحتوي هذا النظام الغذائي على نسبة عالية من الدهون ونسبة منخفضة من الكربوهيدرات، وقد يساعد هذا النظام الغذائي في التحكم في نوبات الصرع.
- علاج بالتحفيز العميق للمخ.
ختاماً؛ يقوم العلماء في الوقت الحالي بمحاولات حثيثة لاكتشاف علاج نهائي للصرع لتحسين حياة المرضى وإعطائهم أملاً جديداً في إمكانية التخلص من النوبات والاستمتاع بحياتهم.
